Thứ Sáu, 28 tháng 12, 2018

Basic Anaesthetic Drugs



https://www.e-lfh.org.uk/e-learning-sessions/rcoa-novice/content/e_library/drugs/ANAESTHETIC_DRUG_CRIB_SHEET-8.pdf


LEMON airway assessment method



Mallampati-Cormack Lehance

1. Mallampati


- Mallampati I: thấy được 2 almydale, thành sau họng, lưỡi gà
- Mallampati II: thấy được 1 phần thành sau họng, lươi gà
- Mallampati III: chỉ thấy được lưỡi gà
- Mallampati IV: chỉ thấy khẩu cái cứng
Mallampati Class III-IV 50% đặt nội khí quản khó



2. Cormack Lehance: Sau khi đặt đèn soi thanh quản


- Độ I: thấy toàn bộ thanh môn

- Độ II: thấy phần sau thanh môn
- Độ III: chỉ thấy nắp thanh môn, không thấy dây thanh âm
- Độ IV: không nhìn thấy cả sụn nắp thanh môn
Cormack-Lehance grade III-IV: khó hay không thể đặt nội khí quản bằng phương pháp thông thường



3. Tương quan giữa Mallampati và Cormack Lehance







Thứ Sáu, 31 tháng 8, 2018

HYPEREOSINOPHILIC SYNDROME

By Gary M. White, MD

Hypereosinophilic SyndromeHypereosinophilic Syndrome in an elderly woman.

Hypereosinophilic Syndrome (HES) is a systemic disorder featuring peripheral eosinophilia and eosinophilic infiltration of numerous organs, including the heart, lungs, skin, kidneys, liver, GI tract and nervous system.

Clinical

Cutaneous lesions occur in about half of patients. The most common findings are pruritic erythematous papules. Vesicobulla, diffuse eczema, nodules, erythroderma, EAC, pruritus, persistent mucosal erosions and vasculitis have all been reported.

Diagnosis

Criteria for diagnosis is
  1. Peripheral eosinophilia 1.5 x 10 to the 9/L for more than 6 months,
  2. No evidence of parasites, allergic diseases, or T-cell proliferations; and
  3. Presumptive signs of organ involvement.

Treatment

Treatment is indicated for significant organ dysfunction. Symptomatic skin disease may also be an indication. Initial therapy is usually with prednisone, e.g. 1 mg/kg/day. Low dose or intermittent pulse therapy may be used. If needed, prednisone may be combined with hydroxyurea or other cytotoxic agents. Other treatments have included vincristine, etoposide, chlorambucil. interferon alpha and cyclosporine.

Additional Pictures

Hypereosinophilic Syndrome